26/04/2023
Scopolamin ist ein faszinierendes und vielseitiges Medikament mit einer langen Geschichte in der Medizin. Ursprünglich aus Nachtschattengewächsen gewonnen, wird es heute synthetisch hergestellt und findet in verschiedenen Bereichen Anwendung. Dieser Artikel beleuchtet die Wirkung von Scopolamin, seine Anwendungsgebiete, insbesondere als Pflaster gegen Reisekrankheit, und die damit verbundenen Risiken und Nebenwirkungen.

Was ist Scopolamin?
Scopolamin, auch unter dem Namen Hyoscin bekannt, gehört zur Gruppe der Tropan-Alkaloide. Es ist ein Anticholinergikum, was bedeutet, dass es die Wirkung von Acetylcholin, einem wichtigen Neurotransmitter im Körper, blockiert. Natürlich kommt Scopolamin in Pflanzen wie Stechapfel, Bilsenkraut und Engelstrompeten vor. Chemisch ist es eng mit Atropin verwandt.
Wie wirkt Scopolamin?
Die Wirkung von Scopolamin basiert auf seiner antagonistischen Aktivität an muskarinischen Acetylcholinrezeptoren. Es wirkt als kompetitiver Hemmstoff, ähnlich wie Atropin. In niedrigen Dosen hat Scopolamin eine leicht beruhigende und brechreizhemmende Wirkung, indem es das Brechzentrum im Gehirn beeinflusst. Höhere Dosen können zu einer dämpfenden Wirkung und Apathie führen. Interessanterweise wurde Scopolamin in der Vergangenheit aufgrund seiner Fähigkeit, Willenlosigkeit zu verursachen, als sogenanntes „Wahrheitsserum“ eingesetzt, bevor es durch modernere Substanzen ersetzt wurde.

Anwendungsgebiete von Scopolamin
Scopolamin findet in verschiedenen medizinischen Bereichen Anwendung:
- Reisekrankheit: Das bekannteste Anwendungsgebiet ist die Vorbeugung und Behandlung von Reisekrankheit. Scopolamin-Pflaster werden häufig eingesetzt, um Übelkeit und Erbrechen bei Reisen zu verhindern.
- Narkose und Beruhigung: Vor der Einführung von Neuroleptika wurde Scopolamin in Kombination mit Morphium zur Beruhigung von psychisch Kranken verwendet. Es wurde auch in der Geburtshilfe eingesetzt, um einen Dämmerschlaf während der Geburt zu erzeugen.
- Prämedikation vor Operationen: Scopolamin kann vor Operationen eingesetzt werden, um die Speichel- und Schleimsekretion zu reduzieren und Übelkeit nach der Operation vorzubeugen.
- Raumfahrt: In der Raumfahrt wird Scopolamin, oft in Kombination mit Koffein, verwendet, um die Symptome der Weltraumkrankheit zu lindern.
Scopolamin-Pflaster gegen Reisekrankheit
Das Scopolamin-Pflaster ist eine praktische und effektive Methode zur Vorbeugung von Reisekrankheit. Es wird auf die haarlose Hautstelle hinter dem Ohr aufgeklebt und gibt den Wirkstoff kontinuierlich über einen Zeitraum von bis zu drei Tagen ab.
Anwendung des Scopolamin-Pflasters:
- Reinigen und trocknen Sie die Hautstelle hinter dem Ohr.
- Nehmen Sie das Pflaster aus der Schutzverpackung.
- Entfernen Sie die Schutzfolie, ohne die Klebefläche zu berühren.
- Kleben Sie das Pflaster hinter das Ohr.
- Waschen Sie anschließend gründlich Ihre Hände.
Das Pflaster sollte mindestens 4 Stunden vor Reisebeginn aufgeklebt werden, um seine volle Wirkung zu entfalten. Bei Bedarf kann es nach drei Tagen gewechselt werden, wobei das neue Pflaster hinter dem anderen Ohr angebracht werden sollte. Beim Baden oder Schwimmen sollte Wasserkontakt vermieden werden, da sich das Pflaster sonst lösen könnte. Nach Gebrauch wird das Pflaster zusammengefaltet und entsorgt. Hände und Hautstelle hinter dem Ohr sollten nach dem Entfernen gründlich gewaschen werden.
Nebenwirkungen von Scopolamin
Wie alle Medikamente kann auch Scopolamin Nebenwirkungen haben. Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören:
- Müdigkeit und Schläfrigkeit
- Mundtrockenheit
- Verschwommenes Sehen
- Schwindel
- Verwirrtheit (insbesondere bei älteren Menschen)
- Hautirritationen an der Applikationsstelle des Pflasters
In seltenen Fällen können schwerwiegendere Nebenwirkungen auftreten. Bei Auftreten von starken Nebenwirkungen oder allergischen Reaktionen sollte ein Arzt konsultiert werden.

Absetzsymptome
Bei längerer Anwendung von Scopolamin-Pflastern kann es nach dem Absetzen zu Absetzsymptomen kommen, die bis zu 24 Stunden oder länger nach Entfernung des Pflasters auftreten können. Diese Symptome können umfassen:
- Schwindel und Gleichgewichtsstörungen
- Übelkeit und Erbrechen
- Magenkrämpfe
- Schwitzen
- Kopfschmerzen
- Verwirrtheit
- Muskelschwäche
- Verlangsamter Herzschlag oder niedriger Blutdruck
Bei schweren Absetzsymptomen sollte umgehend ein Arzt aufgesucht werden.
Ist Scopolamin legal und verschreibungspflichtig?
In Deutschland ist Scopolamin verschreibungspflichtig. Scopolamin-Pflaster sind in Apotheken erhältlich, erfordern jedoch ein ärztliches Rezept. Die Verordnung von Scopolamin-Pflastern auf Kosten der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) ist in der Regel nur für zugelassene Indikationen, wie die Vorbeugung von Reisekrankheit, möglich. Für eine Off-Label-Anwendung, also eine Anwendung außerhalb der zugelassenen Indikation, gelten besondere Regeln und Genehmigungsverfahren.

Scopolamin vs. Dimenhydrinat bei Reisekrankheit
Sowohl Scopolamin als auch Dimenhydrinat sind gängige Medikamente gegen Reisekrankheit. Hier ist ein kurzer Vergleich:
| Merkmal | Scopolamin | Dimenhydrinat |
|---|---|---|
| Verabreichungsform | Pflaster | Tabletten, Sirup, Zäpfchen, Kaugummi |
| Wirkdauer | Bis zu 3 Tage | Kurzzeitig (mehrere Stunden) |
| Verschreibungspflicht | Ja | Teilweise rezeptfrei (abhängig von der Dosierung) |
| Müdigkeit | Ja, kann müde machen | Ja, macht oft müde (stärker als Scopolamin empfunden) |
| Anwendungszeitpunkt | 4-8 Stunden vor Reisebeginn | 30-60 Minuten vor Reisebeginn |
Die Wahl zwischen Scopolamin und Dimenhydrinat hängt von den individuellen Bedürfnissen und Präferenzen ab. Scopolamin-Pflaster sind praktisch für längere Reisen, während Dimenhydrinat in verschiedenen Formen für kürzere Reisen oder bei Bedarf erhältlich ist. Beide Medikamente können Müdigkeit verursachen, wobei Dimenhydrinat oft als stärker sedierend empfunden wird.
Häufig gestellte Fragen (FAQ) zu Scopolamin
- Macht Scopolamin müde?
- Ja, Müdigkeit ist eine häufige Nebenwirkung von Scopolamin.
- Wie lange wirkt ein Scopolamin-Pflaster?
- Ein Scopolamin-Pflaster wirkt bis zu 3 Tage.
- Ist Scopolamin rezeptfrei erhältlich?
- Nein, Scopolamin ist verschreibungspflichtig und benötigt ein ärztliches Rezept.
- Wo wird das Scopolamin-Pflaster aufgeklebt?
- Das Pflaster wird auf eine haarlose Hautstelle hinter dem Ohr geklebt.
- Kann man mit Scopolamin Auto fahren?
- Aufgrund der möglichen Nebenwirkungen wie Müdigkeit und Schwindel sollte man nach der Anwendung von Scopolamin vorsichtig sein beim Autofahren oder Bedienen von Maschinen. Im Zweifelsfall sollte man auf das Fahren verzichten.
- Was tun, wenn das Scopolamin-Pflaster abfällt?
- Wenn das Pflaster abfällt, sollte es entsorgt und ein neues Pflaster hinter dem anderen Ohr aufgeklebt werden.
Fazit
Scopolamin ist ein wirksames Medikament zur Vorbeugung und Behandlung von Reisekrankheit und findet auch in anderen medizinischen Bereichen Anwendung. Das Scopolamin-Pflaster ist eine praktische Option für Reisende, sollte aber aufgrund möglicher Nebenwirkungen und der Verschreibungspflicht nur nach ärztlicher Beratung und Anweisung verwendet werden. Bei Fragen oder Unsicherheiten sollte immer ein Arzt oder Apotheker konsultiert werden.
